Limfna drenaža nakon operacije dojke

Što je limfni sustav?

Limfnu sustav je mreža žila i limfnih čvorova koji služe za protok i pročišćavanje limfne. Limfa je bistra, bezbojna tekućina koja nastaje u tkivu i organima. Nakon što međustanična tekućina uđe i limfne žile, naziva se limfa. Limfna se potom transportira kroz limfne čvorove, centre za pročišćavanje, gdje se filtrira i obrađuje radi uklanjanja kroz bubrege. Limfni sustav dio je imunološkog sustava. Pomaže u zaštiti i održavanju ravnoteže tekućina u tijelu, filtriranjem i odbacivanjem limfe i otpadnih proizvoda iz svih dijelova tijela. Također pomaže u borbi protiv infekcija.

Limfedem nakon operacije dojke zbog raka

Prilikom operacije dojki zbog raka, često se uklanjaju obližnji limfni čvorovi. To ometa protok limfe, što može dovesti do oticanja. To se naziva limfedemom. Može zahvatiti jednu ili obje ruke, glavu, vrat, trbuh, genitalije ili noge. Znojenje se može pogoršati i postati ozbiljan problem. Moguće su pojave čireva na koži. Pogođena područja su također imaju veću vjerojatnost infekcije.

Limfni čvorovi ispod ruke nazivaju se i aksilarni limfni čvorovi. Kroz njih se odvodi limfa iz nadlaktica, dojki te iz područja prsnog koša, vrata i pazuha. Kada se uklanjaju neki ili svi limfni čvorovi ispod ruke, osoba je izložena većem riziku od limfedema do kraja života.

Često se tijekom liječenja raka dojke neki ili svi limfni čvorovi ispod ruke liječe zračenjem. To može uzrokovati ožiljke i blokade koje povećavaju rizik od limfedema. Može se pojaviti odmah nakon operacije ili zračenja, ali i mjesecima i godinama kasnije.

Tipovi limfedema

Postoji više tipova limfedema:

• Blaži tip limfedema može se pojaviti u roku od nekoliko dana nakon operacije i obično traje kratko vrijeme
• Limfedem se može pojaviti oko 4 – 6 tjedana nakon operacije ili zračenja, a zatim s vremenom nestaje
• Najčešći tip je bezbolan i može se polako razviti nakon 18 – 24 mjeseca ili više nakon operacije. Trajan je i potrebno ga je tretirati.

Limfedem se može pojaviti boli kada nakon operacije ili zračenja na limfnim čvorovima. Rizik postoji cijeli život. Ne može se izliječiti, ali se može kontrolirati. Svako oticanje treba provjeriti sa stručnim osobama i savjetovati ste. Ne može se znati tko će dobiti limfedem, ali može se poduzeti nešto kako bi se smanjio rizik.

Simptomi

Glavni simptom jest oticanje ruke na strani gdje su uklonjeni (zračeni) limfni čvorovi. Veličina otekline može varirati. U nekim slučajevima otok može biti poprilično velik, pa i više centimetara, dok u drugim slučajevima može biti jedva primjetan.

Drugi simptomi mogu biti:

• Osjećaj punoće, težine ili zatezanja u predjelu ruke, prsa ili pazuha
• Grudnjak ili odjeća više ne pristaju
• Pojava boli u ruci
• Problemi savijanja i pomicanja zgloba prstiju, lakta ili ramena
• Oticanje u ruci
• Zadebljanje ili promjene na koži
• Slabost u ruci

U slučaju ovih simptoma, potrebno je javiti se svome liječniku kako bi se utvrdilo stanje i što prije počelo tretirati limfedem kako se ne bi pogoršao.

Dijagnoza limfedema

Ne postoje neki određeni testovi. Dijagnoza se najčešće postavlja prilikom pregleda i anamnestičkih podataka.

Uobičajena pitanja prilikom uspostave dijagnoze:

• Koje ste operacije sve imali?
• Dali je bilo kakvih problema nakon operacije?
• Kada ste primijetili oticanje?
• Dali ste imali otekline u prošlosti?
• Koje lijekove uzimate?
• Dali imate neka druga stanja poput visokog tlaka, srčanih bolesti, dijabetesa…?

Za dijagnozu limfedema mogu se upotrijebiti UZV, MR, CT, color Doppler, krvne pretrage…

Limfna drenaža nakon operacije dojke

Limfna drenaža izuzetno je učinkovita terapija i u većini europskih država je službena terapija za tretiranje limfedema. Limfna drenaža (masaža) stručnim i posebnim pokretima potiče se izbacivanje viška limfe te je terapija specijalizirano skrojena upravo za probleme limfedema. Najučinkovitija je metoda te se svakako preporučuje osobama s problemima limfedema. Mnoga istraživanja su potvrdila učinkovitost limfne drenaže. Ne samo u smanjenju oticanja, već i pomaže kod brzine oporavka i smanjenju ožiljaka nakon operacije.

U Studiu Silvija certificirani smo za pružanje usluga limfne drenaža po Dr. Vodderu. Pročitajte više o usluzi limfne drenaže.

Kako se još može tretirati limfedem

• Vježbe pomažu potaknuti drenažu limfe u tijelu. Specifične vježbe pokazat će fizijatar ili liječnik.
• Zavoji. Nošenje kompresijskih zavoja može pomoći u odvodu i sprječavanju nakupljanja tekućine.
• Dijeta i održavanje težine. Pravilna i zdrava prehrana te održavanje tjelesne težine važan je dio tretmana u prevenciji i kontroli limfedema.
• Podizanje ruke iznad visine srca (kada je to moguće) omogućuje odvodu tekućine uz pomoć gravitacije.
• Sprječavanje infekcije. Važno je kožu zahvaćenom limfedemom zaštiti od isušivanja, pucanja i infekcije. Liječnik će vas savjetovati o pravilnoj brizi za kožu i nokte kako bi spriječili probleme.

Sprječavanje infekcija i ozljeda.

Vrlo je važno čuvati ruku na strani operacije. Loša drenaža povećava rizik te ruke od infekcija i manje osjetljivija na ekstremne temperature. Smanjite aktivnosti koje vrše preveliki pritisak na zahvaćenu ruku. Kako biste zaštitili ruku od ozljeda i infekcija poštujte sljedeće:

• Tražite da se vađenje krvi i injekcije, pregled tlaka obavljaju na nezahvaćenoj ruci
• Ne nosite torbe i teške stvari na zahvaćenoj strani
• Izbjegavajte nošenje uske odjeće i odjeće s elastičnim manžetama
• Prilikom brijanja pazuha budite oprezni i koristite uvijek čistu britvicu
• Spriječite preveliku izloženost suncu zahvaćenu ruku
• Nosite rukavice prilikom radova na zemlji i čišćenja
• Tretirajte ruku losionom i redovno održavajte kožu čistom
• Radite specijalizirane vježbe za poboljšanje drenaže
• Hranite se zdravo i jedite hranu s niskim udjelom natrija
• Izbjegavajte izlaganje ruke ekstremnim temperaturama, kao što su vruće kade, saune, grijaće deke ili led
• Sve posjekotine očistite i nanesite antibakterijsku mast
• Izbjegavajte snažne ponavljajuće pokrete, poput pranja, guranja, povlačenja sa zahvaćenom rukom
• Odmah se obratite svom liječniku ako primijetite znakove infekcije, crvenila, boli, vrućine, oticanja

Suradnja sa svojim liječnikom

Zatražite savjet svojeg liječnika što učiniti kako biste spriječili pojavu limfedema. Uključite mjere opreza u svoju svakodnevicu. U slučaju da se limfedem pojavi odmah se obratite liječniku.

Ovaj članak je isključivo informativnog karaktera. Za sve savjete i upute o liječenju pobratite se svoje liječniku i specijaliziranom osoblju.

Imate dodatnih pitanja? Komentirajte članak ili nam se obratite putem kontakt obrasca ili telefona.

Prijavite se na naš newsletter i redovno primajte korisne članke i savjete.

Sviđa Vam se članak? Podijelite ga s prijateljima putem društvenih mreža.