IŠIJAS (uzrok, simptomi, pomoć)
Išijas obično prođe s vremenom, strpljenjem i malom brigom za sebe. No možete si i sami pomoći na mnoge načine.
Pojam išijas povezuje se na bol koja nastaje prilikom pritiska na korijen živca nervus ishiadicus. To uzrokuje upale, bolove, te često i utrnulost u nogama. Bol se širi iz donjeg dijela leđa preko kukova, stražnjice do nogu. Može biti popraćena trncima, ukočenošću ili slabošću, a može se preko potkoljenice proširiti skroz do stopala.
Bol koju uzrokuje išijas može biti izuzetno neugodna i jaka, ali većina simptoma nestane u roku do šest tjedana. Ako niti nakon dužeg vremena bol ne jenjava, moguće je da će biti potrebna operacija kako bi se smanjio pritisak na živac.
Nervus ishiadicus najduži je i nadeblji živac u tijelu. Sastoji se od pet manjih živaca koji izlaze iz lumbosakralnog dijela kralježnice, te se spuštajući niz noge grana u manje živce u natkoljenici, predjelu koljena, lista, stopala i prstima. Pojavljuje se kada živac postaje stegnut, najčešće pritiskom diska u kralježnici ili prevelikom rastu kosti na kralješku. Vrlo rijetko živac može biti kompromitiran tumorom, ili oštećen nekom bolešću (dijabetes).
Išijas obično zahvaća samo jednu stranu tijela. Najsigurniji simptom išijasa je bol koja se širi iz donjeg dijela leđa preko stražnjice u nogu, ali može se osjećati nelagoda bilo gdje u području živca. Bol može varirati od blage boli do izrazito oštre i jake. Bol se može pojačavati kada kašljete ili kišete, a dugo sjedenje često će pojačati simptome. Može se osjetiti slabiji oslonac na nogu, a moguća je i pareza stopala, kao i otežana ili ograničena funkcija stopala. Bol također može otežavati ustajanje i hodanje. Ipak vrlo rijetko dolazi do trajnog oštećenja živca.
Najbolje je da nastavite sa svojim svakodnevnim aktivnostima, izbjegavajući aktivnosti koje su izazvale incident. Ležanje u slučaju išijasa nije baš preporučljivo, ali dan ili dva odmora dobro će vam doći, ali dugotrajno ležanje produbiti će problem.
Možete si pomoći na način da si stavljate led na upaljeno mjesto. Primjenite tu tehniku 3-4 puta dnevno po 20 minuta, samo pazite da ne stavljate led izravno na kožu. Kreme i gelovi neče vam pomoći kod išijasa, jer ne prodiru dovoljno duboko, tako da zaboravite na to.
Nakon nekoliko dana gdje se primjenjivali tehniku s ledom, treba početi s grijanjem. Grijte bolno mjesto, možete naizmjenice grijati i hladiti, termoforom i grijalicama, ali ne kremama.
Kada osjetite poboljšanje, možete krenuti s laganim istezanjima koje rasterećuje živac. Izbjegavajte nagle pokrete i trzaje. Istezanje mora biti strogo kontrolirano.
Premda većina ima mišljenje da vježbanje nije preporučljivo kada vas boli, ipak je tjelovježba jedno od najjačih oružja za kronične tegobe. Redovna tjelovježba, slično kao i medicinska masaža, potiče lučenje hormona endorfina, koji je prirodni analgetik. Naravno da tjelovježba u slučaju išijasa mora biti lagana i kontrolirana.
Ponekad se ipak dogodi da se simptomi pojačavaju s vremenom i da ih samopomoć ne može riješiti. Simptomi poput bola i drugih neuroloških ispada koji se pogoršavaju, a ne ukazuju na moguće oštećenje živca (kao slabost), ili ako se simptomi pojavljuju u obje noge, uzrokuju crijevne i/ili mokraćne probleme, možda će rješavanje problema zahtijevati operativni zahvat, te se u tim slučajevima svakako javite svome liječniku.
Išijas se najčešće javlja u srednjim godinama, rijetko prije dvadesete i poslije pedesete. Neki određeni pokret ili ozljeda ne uzrokuju išijas, već se on razvija duži vremenski period.
Većini se stanje popravlja kroz nekoliko tjedana uz samoliječenje i/ili masaže, ali u nekim slučajevima bolovi koje uzrokuje ukliješteni živac mogu biti jako žestoki i poprilično iscrpljujući.
Ako niste sigurni imate li išijas, postoji jedan vrlo jednostavan test dali bolujete od išijasa. To je tzv. Lazarevićev znak.
Test se izvodi tako da bolesnik leži na leđima, a dok druga osoba pokušava pacijentovu ispruženu nogu podignuti od podloge. Normalno se noga bezbolno diže do 90 stupnjeva, osjećajući samo napetost ispod koljena. Kod išijasa dizanje noge izaziva bol u leđima i u nozi uzduž ishijadičnog živca.
Test je pozitivan ako je kut do kojeg se noga podigne manji od 90 stupnjeva, a zbog jakog pritiska na korijen živca ponekad može biti samo 10, 20 ili 30 stupnjeva. Pozitivan Lazarevićev znak, za kut veći od 60 stupnjeva, znači da pritisak nije velik.
Ako imate dodatnih pitanja, komentirajte članak, obratite nam se putem kontakt obrasca ili telefona.
Foto: freedigitalphotos.net
Prijavite se na naš newsletter i redovno primajte korisne članke i savjete.
Sviđa Vam se članak? Podijelite ga s prijateljima putem društvenih mreža.
68 comments
Postovani,
Imam herniju diska i od toga je nastao isijas i zahvatio mi je desnu nogu,prije mjesec dana mi je gornji dio stopala nateknuo.Otoc se sa vremenom mijenjala ,primala sam voltaren i deksamentazon.Tih dana bi mi se otoc smanjila.Sada je otoc i dalje natecena .Stavljam hladne obloge.Zanima me je li mi noga mozda natekla od isijasa.Takodjer me zanima je li moguce da je bol koja je nastupila u podrucju vrata od isijasa.
Hvala
Lijep pozdrav i hvala na upitu.
Ispričavam se, ali zbog velikog broja spam komentara, tek sam sada zamijetila poruku.
Odmah Vam mogu reći da bol u području vrata ne može biti od išijasa, jer se taj živac proteže od od lumbalnog dijela krlježnice (donji dio leđa) do stopala. Bol u području vrata može biti od lošeg držanja ili napetosti.
Isto tako, teško da oticanje noge može biti od išijasa. Simptomi išijasa su obično: bol uzduž noge, obamrlost, gubitak snage u mišićima, gubitak kontrole nad mokrenjem i stolicom (kod teških slučajeva, što zahtijeva hitnu liječničku intervenciju)
Ovako na slijepo stvarno ne znam od čega bi mogla biti otečena noga. Jel vas oteklina boli, jeli tvrda, ili mekana, vodenasta…
Najbolje bi bilo da se javite svom doktoru, da Vas pregleda i uputi Vas na daljnje liječenje, ako je potrebno.
GOCA said:
Pstovanje dali od isijaza moze da se ozgube naglo kilogrami?molim vas odgovorite
Lijep pozdrav i hvala na upitu.
Išijas ne može biti odgovoran za naglo gubljenje kilograma. Upala živca ne djeluje izravno na metabolizam. Eventualno osoba može oslabljeti, zbog smanjenja kretanja i/ili dužeg ležanja uzrokovanog bolovima živca, ali naglo mršavljenje ne može biti posljedica upaljenog išijasa.
Naglo gubljenje kilograma može biti znak ozbiljnije bolesti, pa svakako preporučam da kontaktirate liječnika.
Postovani ,
Ukratko ,radila sam 2 mjeseca na Brodu,u jednom trenutku me presjeklo oko prepone,nisam se mogla pomaci jedno ca. 1-2min ustaklo me,mislila sam da je to to,imala sam trnce ali mislila sam da je od posla silnog,medjutim vratila sam se s Broda kuci,unazad ova dva tri mjeseca ,pocnu mi nekad trnit ruke obe noge obe,al pogotovo lijeva,imam nekad problem kad vozim ukoci mi se,a na likevoj strani imam bolove od kicme ,do straznice lijeve pa noga cijela ..
Mozete li mi pomoci molim vas ?
Hvala lijepa
S postovanjem Cengic Lejla
Lijep pozdrav i hvala na upitu.
Ispričavam se što malo kasnije odgovaram, ali ovaj tjedan smo imali nadogradnju web stranice, pa nisam mogla pristupiti blogu.
Vrlo teško Vam ovako na slijepo mogu točno reći što bi Vam bilo. Ipak mislim da Vas nije uštekao išijas na brodu, jer bi Vas držao puno dulje od nekoliko minuta. Inače išijas presječe od donjeg dijela leđa, kroz stražnjicu, a ponekad skroz do stopala. To je vrlo oštra i sijevajuća bol. I kada uhvati, onda drži barem nekoliko dana. Ponekad i toliko da se jednostavno mora uzeti nešto protiv bolova. Kada Vam se upali išijas, onda i nemate izbora nego leć u krevet.
Vrlo vjerojatno da imate problema s cirkulacijom, to bi objasnilo trnce u rukama i nogama. Trnci u rukama i nogama se u većini slučajeva javljaju kod slabe prokrvljenosti. Također je moguće da imate i problema s kralježnicom, pa da Vam pritišće živce. Neznam, jel možda imate skoliozi ili loše držanje…
Ali je i moguće da imate slabi pritisak na živac išijas, ali ipak ne toliko jaki da Vam se upali. Jer kod upale išijasa, teško da bi mogli voziti. Pritisak na išijas je najveći prilikom sjedenja, pa Vam se možda zato javlja dok vozite.
Kako sam shvatila da se kod Vas to javlja povremeno, pa moguće da bi Vam pomogle određene vježbe, a nebi bilo zgorega otiće negdje ne stručnu i kvalitetnu masažu. Da Vam malo opusti mišiće i potakne cirkulaciju.
Najbolje bi bilo da odete fizijatru na pregled i razgovor, kako bi bili sigurni što Vam točno jest.
Nadam se da sam barem malo pomogla.
Ugodan dan,
Silvija
Poštovana,
Prije dva tjedna osjetila sam jaku bol u križima i jedva se ispravila iz sjedećeg stava. Nakon toga u roku od tjedan dana sam se opet zakočila i ostala tjedan dana na bolovanju uz brufen, topli oblog i kremu, ležanje. Nakon 5 dana stanje je bilo bolje – nisam hodala povijeno. Pokušala sam se malo aktivirati, osim po kući prohodati, šetnja 20-30 min na dan, čučanj, sjesti… No bol kod šetnje krene iz križa u kuk prema nozi, kao i kod stajanja. Više nisam sigurna kako postupati da ne pogoršam situaciju. A dodatno me brine kako cu sada 8 sati na poslu sjediti. Lazarićev test isprobala i podizanjem noge reagira suprotna strana leđa. Svaki savjet je dobrodošao: da li nastaviti sa hodanjem, ipak hladni oblog, masaža, fizikalna terapija? Strah me da se opet ne ukočim jer je to ružna bol.
Puno hvala i lijep pozdrav,
Sandra.
Lijep pozdrav i hvala na komentaru.
Odmah da Vam kažem da izbjegavate hladne obloge, jer bi mogli prehladiti mišić. Bolje da grijete križa. Možete i sa termoforom.
Mislim da imate upaljen živac išijas, a to zna držati jedno vrijeme. Mogu Vam preporučiti da probate sjediti pomoću jastuka za hemeroide. Znači onaj jastuk s rupom u sredini. Na taj način ćete smanjiti pritisak na križa. Isto tako Vam preporučam da se mažete balzamom od gaveza. Od križa duž živca išijas. Gavez ima jako protuupalno djelovanje, ali potrebno je mazati 2-3 puta na dan i trebat će koji dan da se osjeti pozitivna reakcija. Također nebi bilo loše da legneta u tzv. ginekološki položaj. Znači legnete na leđa u svoj krevet (ne na kauč ili pod) i stavite pod noge stolicu ili tabure, tako da su Vam noge pod pravim kutem u odnosu na leđa i koljena isto pod pravim kutem. Kao da sjedite, ali u ležećem položaju. U tom položaju provedite 10-15 minuta, dva puta dnevno. Isto tako možete leći na bok koji Vas ne boli s debelim jastukom između koljena, jastukom pod glavu i možete i između stopala staviti jastuk. Da imate ravninu u leđima. Ako Vas ijedan od ovih položaja počne boliti, prekinite. Hodanje je jako dobro i preporučljivo, kao i lagano vježbanje, ako ne boli. Vruće kupke ili tuš će isto pomoći mišićima da se opuste. Masaža Vam isto može pomoći. Opustiti će mišiće i olakšati bolove. Masirati se ne smije jedino kada je upala izrazito jaka, odnosno kada ne možete niti hodati.
Nadam se da sam barem malo pomogla.
Ugodnu večer,
Silvija
Poštovana, zahvaljujem na savjetima koje sam primijenila. Srećom nije bio išijas nego mišići križa. Sada je već puno bolje uz fizikalnu terapiju. Definitivno potvrđujem da me mirovanje unazadilo u oporavku tako da drugi put neću ponoviti istu grešku. Možda se javim za medicinsku masažu koja bi mi dodatno pomogla. Hvala još jednom i svako dobro u 2018!
Poštovana ,
Prije nekih 6 mjeseci sam počeo osjećati da ,kada dugo stojim, utrne vanjski dio butine na desnoj nozi. Nemam bolova u ledjima ili kukovima ali možda trebam napomenuti da imam 45 god , 139 kg ,a visok 183 cm Kada mi utrne butni dio noge dovoljno je da opustim nogu i butni mišić 10-tak sekundi izmasiram ,a nakon toga osjetim kao neku toplinu da mi prodje kroz vanjski dio butine i utrnuce prestaje. Molim vas za savjet jer zadnji put je utrnuce bilo nakon svega 7-8 minuta stajanja . Mozda trebam napomenuti i to da mi se utrnuce obicno desi kad mi je gornji dio tijela blago povijen prema naprijed tj obicno kada se brijem pa sam blago povijen prema lavabou i sl.
Unaprijed zahvaljujem
Asmir
Lijep pozdrav i hvala što ste se javili.
Iz vašeg opisa zaključujem da, prvenstveno, imate problema sa slabom cirkulacijom. Zbog toga Vam se i događa utrnuće. U slučaju da Vam se uz trnce javljaju i bol, svrbež, ukočenost mišića, to bi mogao biti znak oštećenja živaca. Ako nemate dodatne simptome, onda je to najvjerojatnije od slabe cikrulacije. Premda Vas leđa ne bole, uzrok tih simptoma vjerojatno je u kralježnici. Naime kada se malo sagnete naprijed radite pritisak na donji dio leđa, gdje onda dolazi do zastoja cirkulacije te potom osjećate trnce. Također dok stojite radite i pritisak na periferne živce u stopalima, što također pridonosi utrnuću. To što Vam se to događa samo u jednoj nozi, može se pripisati tome da se nesvjesno više oslanjate na tu nogu i tu stranu. Što je i logično, ako ste dešnjak. Probajte, dok se brijete, stati na način da raširite noge u razinu kukova, držite leđa uspravno i kada se spuštate da se umijete, spuštajte se u koljenima ne u leđima. Također, legnite dva puta na dan po 10-15 minuta u tzv. ginekološki položaj, koji će Vam opustiti mišiće donjeg dijela leđa. Znači legnete na leđa u svoj krevet i stavite pod noge stolicu ili tabure, tako da su Vam noge pod pravim kutem u odnosu na leđa i koljena isto pod pravim kutem. Kao da sjedite, ali u ležećem položaju. Odlazak na masažu bi također bio jako koristan, jer bi Vam dodatno potaknula cirkulaciju, kao i “razbudila” mišiće leđa.
Ipak, to su sve kratkotrajna rješenja. Za dugotrajno rješenje, bilo bi potrebno da počnete redovno vježbati, da ojačate mišiće leđa i pokrenete cirkulaciju, kao i da smršavite da bi smanjili prekomjerni pritisak na mišiće i živce. U slučaju da ne poduzmete ništa prijeti Vam oštećenje perifernih živaca. To su živci udaljeni od mozga i leđne moždine, znači živci u rukama i nogama. Također je samo pitanje vremena kada ćete poćeti osjećati i bolove u leđima, jer događa se prekomjerni pritisak na leđa, pogotovo dok sjedite.
Nadam se da sam Vam pomogla
Ugodan dan,
Silvija
Poštovana Silvija,
imam 26 godina i krajem 3.mj. sam osjetila da me boli donji dio leđa i to samo lijeva strana. Prilikom pritiska s palcem ta se bol povećavala. Nisam mogla spavati i još uvijek ne mogu spavati na lijevom boku, a ni na desnom od bolova. Bila sam kod fizioterapeuta, ustanovio je da se radi o uklještenom živcu i on mi je prognozirao išijas. Bolovi nakon prve masaže su bili prisutni još 3 dana pa su se umirili, ali sam ih i dalje osjećala. Tijekom masaže mi je pritisnuo donji dio leđa zajedno s povišenim dijelom guzice i od onda imam čudan osjećaj koji mi se proteže od donjeg dijela leđa pa do bedra. Vrlo je nelagodan i dalje ne mogu spavati na boku, ne mogu sjediti normalno od bolova. To sad traje već više od mjesec dana i više ne znam kako si pomoći.
Lijep pozdrav,
Lijep pozdrav i hvala na upitu.
Upaljeni išijas može pokazivati simptome i po 6 mjeseci od pojave. Također nije isključeno niti da će te u budućnosti patiti od upaljenog išijasa, jer kada se jednom pojavi, često se, s vremena na vrijeme, vraća. Nekad jače, nekad slabije.
Moguće da Vam je fizioterapeut prilikom masaže neadekvatno pritisnuo živac, pa zato imate taj osjećaj, no ovako na slijepo samo nagađam.
Sve što ste naveli su tipični simptomi (i problemi) upaljenog išijasa, pa bi Vam preporučila da još koji puta odete na masažu. Također bi Vam preporučila da mažete upaljeno mjesto (od korjena živca na dnu leđa preko bedra) balzamom od gaveza, koji ima velika protuupalna djelovanja i vrlo je učinkovit protiv upaljenog išijasa. Možete probati leći u krevet na bok koji Vas ne boli i staviti jastuk između nogu. Na taj način ćete popustiti pritisak na živac.
Masaža Vam je pomogla na način da je opustila mišiće i smanjila pritisak na živac, ali pošto se živac upalio treba vremena da se stanje stabilizira.
Ovako na slijepo teško Vam mogu nešto više reći.
Ugodan dan,
Silvija
Poštovana, imam užasnih problema s išijasom. Od puno kolegica sam čula da im Acuraflex krema jako pomaže. Dali imate iskustva i kakva? Hvala Vam od srca unaprijed.
Poštovana, zahvaljujem na upitu.
Ne mogu Vam odgovoriti što se tiče navedene kreme, jer nisam direktno imala iskustva s njom.
Osobno uvijek preporučujem balzam od gaveza, kod problema s upaljenim išijasom. Koristim ga i sama, jer i mene zna zahvatiti i stvarno pomaže. Također su i reakcije ljudi kojima ga preporučim vrlo pozitivne.
Potrebno je mazati nekoliko puta na dan, duž živca. Gavez ima izuzetno protuupalno djelovanje i odličan je i kod ukočenosti, bolova u zglobovima i mišićima.
Lijep pozdrav,
Silvija
Lp
Zanima me dali je moguce da sest mjeseci otprilike, malo manje, boli potkoljenica s vanjske strane i onda nastane isijas.. U pocetku me znala potkoljenica bolit i malo ledja no prije dva tj sam osjetila ukljestenje dolje u ledjima i niz cijelu desnu nogu imam bol pa me zanima dali i ta bol u nozi moze biti uzrok tomu.. Dali je moguce da se to pripremalo vise mjeseci pa nastupilo.. Hvala puno unaprijed 🙂
Lijep pozdrav, evo šaljem isti oggovor kao i na mail.
Teško Vam ovako na slijepo mogu reći dali je baš ta bol u potkoljenici povezana s išijasom, ili ga uzrokovala. Dali ste imali kakvu ozljedu prije? Ako je ta bol nastala uslijed neke ozljede, moguće da je onda i načet živac. Ili dali Vas je ta bol natjerala da krivo hodate te tako potaknuli uklještenje živca… No više bi Vam znala reći tek da Vas pregledam i da popričamo. Ovako mogu samo nagađati.
Na ovo drugo pitanje odgovor je DA. Išijas se može duže vremena “pripremati” prije nego baš zgrabi. Dali ste imali već prije lagano “pikanje” u stražnjici? To obično zna biti uvod u išijas.
Za sada Vam mogu preporučiti da mažete upaljeno mjesto (od korjena živca na dnu leđa preko bedra) balzamom od gaveza, koji ima velika protuupalna djelovanja i vrlo je učinkovit protiv upaljenog išijasa. Mažite barem dva puta dnevno. Neće pomoći isti čas, ali veća za koji dan popustiti će upala. Također možete leći u krevet na bok koji Vas ne boli i staviti jastuk između nogu. Na taj način ćete popustiti pritisak na živac. Ali ako Vas taj položaj boli, prekinite.
Još jedan položaj je dobar kod upaljenog išijasa, a to je ginekološki položaj. Lezite na krevet u kojem spavate, ne na pod ili kauč. Stavite pod noge stolicu, tako da su Vam noge pod pravim kutom u odnosu na leđa. Kao da sjedite, ali u ležećem položaju. Ležite 10 – 15 minuta u tom položaju, jednom dnevno. Ako Vas boli, prekinite.
Nadam se da sam barem malo pomogla. 🙂
Hvala na upitu
Ugodnu večer,
Silvija Hrestak
Poštovana,
prije 6 mjeseci dizala sam teški teret ‘iz leđa’ ne iz čučnja i odonda me boli donji desni dio leđa.
MR pretraga kaže da imam protruziju diska na L4-L5, a dijagnoza fizijatra je lumboishijalgija. Trenutno posjećujem fizioterapeuta gdje radimo DNS terapiju, a za doma mi je dao popis vježbi la lumbalnu kralježnicu koje radim sama.
Simptomi su i dalje bol u desnom donjem dijelu leđa (ponekad slabija, ponekad jača), te bol duž ishijadičnog živca kroz desnu nogu (nekad jače, nekad slabije).
Bol je ponekad pristuna i po noći: uglavnom mirno zaspim i u toku noći me probudi bol, dakle ne uslijed nekog naglog pokreta već ‘samo od sebe’.
Zbunjuje me to što ne znam što je konkretan okidač za bol jer ponekad boli ‘iz čistog mira’.
Može li ova bol biti neka zakašnjela reakcija na neku od vježbi koje radim?
Kako znati je li bol uzrokovana nekom krivom vježbom/pokretom, jer me ne boli za vrijeme vježbanja već nakon.
Kako odgonetnuti što je točno okidač za bol?
Smijem li uopće vježbati ako osjećam bol? Naime, ne bih si htjela napraviti još veću štetu.
Imam 46 godina, izrazito sjedeći posao.
Otkad imam problema s leđima trudim se što češće mijenjati ‘prisilni’ položaj, dignem se, prošetam, pazim kako se saginjem, kako dižem teret i tako.
I još nešto – uz pravilno pogođene vježbe (što još uvijek ne znam jel’ ja to imam), koliko traje oporavak od ovog prilično neugodnog stanja?
Lijekove ne trošim, jer još uvijek funkcioniram bez njih.
Svaki savjet je dobrodošao jer me ovo stanje isrpljuje mentalno i htjela bih se što prije vratiti ‘normalnom’ životu.
Hvala puno unaprijed.
Srdačan pozdrav.
Čitateljica iz Zagreba
Lijep pozdrav i hvala na upitu.
Da, Vama je između kralježaka L4 i L5 došlo do pritiska na živac išijas.
Cilj fizikalne terapije na koju idete jest jačanje leđnih mišića i stabilizacija kralježnice.
Niste naveli koliko je vremena prošlo, nakon što ste osjetili prve simptome i početka fizikalne terapije. Ako ste imali duži period pritiska na živac, onda oporavak može biti dosta dug.
Kada se živac išijas upali simptomi mogu trajati i više mjeseci. Čest je slučaj da kada jednom patite od upaljenog živca da on s vremene na vrijeme ponovo pokazuje simptome. Zna reagirati i na vrijeme ili na određene (čak i uobičajene) pokrete. Možda i u snu napravite neki pokret (koji ne mora biti neuobičajen, ali pritisne živac) i bol se aktivira. Kako trenutno imate protruziju (smanjen razmak između kralježaka) i normalni pokreti mogu pritisnuti živac, što se ne bi događali da protruzije nema.
Ako Vas boli dok radite vježbe, onda obavezno kažite fizijatru. Inače živac teško može imati zakašnjelu reakciju na vježbe, jer nije on mišić. Ako u toku vježbe nema pritiska na živac (ako ga ima, onda to osjetite), onda vježba nikako ne škodi živcu. Jedino se može dogoditi da preforsirate mišić, koji onda prilikom grčenja (napetosti) može pritisnuti živac. Ali u Vašem slučaju ne vidim da je to previše vjerojatno, jer bi vježbe morale biti intenzivne.
Smijete vježbati ako osjećate bol u živcu. Štaviše vježbe mogu ublažiti simptome, pošto će ubrzati cirkulaciju i potaknuti otpuštanje hormona. Ipak postoje ograničenja. I naravno ako u toku vježbe osjećate pritisak na živac (da se bol pojačava prilikom izvedbe vježbe), onda treba prekinuti.
Kako ste sami rekli da Vas ne boli živac prilikom vježbanja, onda vježbe vjerojatno nisu krive.
Još jednom ponavljam, pogotovo ako je pritisak na živac imao duži period, da živcu treba vremena da se oporavi (mjeseci), a nisu isključeni niti ponovni problemi u budućnosti.
Sjedenje je veliki problem za donji dio leđa. Sjedenjem točno pritišćete taj lumbalni dio te svakako ne pridonosi oporavku.
Vi, svakako, morate ojačati taj donji dio leđa, čemu su Vaše terapije i vježbe namijenjene, a ako se to ne riješi tako, onda je zadnja opcija operacija.
Govoriti o vremenu oporavka je nezahvalno, jer je potpuno individualno. I ovisi o puno faktora.
Eto i na kraju Vama, kao i svim drugima koji imaju probleme s išijasom, mogu preporučiti balzam od gaveza. Osobno ga koristim i na poslu i na sebi te daje odlične rezultate. Znači mazati od vrha (donji dio leđa) i skroz uz živac, barem dva puta dnevno.
Lijep pozdrav,
Silvija
Poštovana,
hvala Vam puno na dugom i iscrpnom odgovoru.
Još bih se samo nadovezala s jednim sitnim detaljem kojeg sam propustila navesti u prethodnom mom obraćanju.
Od same pojave problema (30.06.2018.) do početka vježbanja (28.12.2018.) prošlo je cca. 6 mjeseci.
Nažalost, u samom početku kada mi se prvo puta to dogodilo (podizanje teškog tereta ‘iz leđa’ a ne ‘iz čučnja’), nisam znala da se radi o ‘iskliznuću’ diska, pa se nisam baš pridržavala pravila o ispravnom držanju, dizanju tereta, itd…
U početku su simptomi bili ‘samo’ u leđima. Bol kroz nogu (trnci, prosijavanje, itd.) pojavila se tek kasnije.
Eto, možda još kroz ove detalje možete ‘iščitati’ zašto me živac i dalje boli, a ja bih Vas ljubazno molila da mi to i prokomentirate, naravno, ukoliko imate vremena i volje.
U svakom slučaju hvala Vam puno! Već ste mi puno pomogli.
Srdačan pozdrav,
Čitateljica iz Zagreba.
Poštovanje,
nije neobično da upala išijasa dođe malo po malo, odnosno da se priprema prije nego “zgrabi”.
Vjerojatno, kada su Vas “uštekala” leđa, je došlo do pritiska na živac, ali taj pritisak nije bio toliko intenzivan (jak) da bi se živac odmah upalio. Zato Vas je u početku boljelo “samo” u leđima. Kako je pritisak bio stalan, a moguće i sve jači, došlo je do upale. Ipak bolovi u donjem dijelu leđa ne moraju odmah značiti da postoji pritisak na išijas.
Postoje neki drugi raniji znakovi pritiska na živac koji se mogu pojavljivati mjesecima prije nego se upala potpuno aktivira. Ako ste možda znali osjetiti “pikanje” u stražnjici malo prema boku, to bi bio jedan od znakova da postoji pritisak. Kao i “pikanje” oko trtične kosti.
Nekako se smatra normalnim da išijas traje (boli) do 6 mjeseci nakon pojave pune upale (sijevanje u nogu, nemogućnost stajanja, jaki intenzivni bolovi). Ako nema poboljšanja u tom razdoblju (uz terapije i vježbe) onda se gleda na operaciju. Koliko vidim, rekli ste da Vas ne boli cijelo vrijeme, pa mogu pretpostaviti da polako ide nabolje. Ali oporavak ne ide brzo i zna biti naporno.
Inače postoje slučajevi kada osoba ne može stati na noge od upale išijasa.
Morate se pripremiti i na mogućnost da ćete osjetiti išijas u budućnosti. Ne mora to biti teška upala, ali lagano pikanje, ili kratko sijevanje niz nogu bi Vam se moglo s vremena na vrijeme pojavljivati. Zato je važno sjediti na pravilan način, vježbati, a nije loše da si date napraviti ortopedske uloške. Ali kod ortopeda koji će Vas pregledati i kompjuterski analizirati Vaš hod i stajanje. Ne kod onih gdje samo stanete u pjenu, pa naprave uloške po otisku.
Ako ste u mogućnosti otići kod kvalitetnog masera, masaža bi Vam mogla koristiti. Potaknuti će cirkulaciju, razvući mišiće i kralješke te tako popustiti pritisak na živac. Također masažom se oslobađa hormon endorfin, koji je prirodni tjelesni lijek protiv bolova. Samo nemojte otići bilo gdje, jer se može napraviti više štete nego koristi.
Ugodan dan,
Silvija 🙂
Pozdrav, majka mi ima išijas. Sve je počelo prije tjedan dana nagla, neizdrživa bol u podrucju leđa koji se širi prema lijevoj nozi skoz do lista. Isla je na hitnu 3 dana na injekcije i pila je tablete za bolove, normabel ali ništa od toga joj nije pomoglo. Danas je krenula na fizikalnu terapiju ali ništa joj nije bolje i ništa joj ne pomaže. Cijelo vrijeme ju uzasno boli, malo se smiri dok leži a čim stane na nogu ne može izdržati od bolova pa opet legne. Imate li možda neki savjet što da radimo? Lp
Poštovana,
hvala na upitu.
Teško Vam ovako na slijepo mogu dati neki savjet. Upala je očito friška, a išijas zna držati jedno vrijeme, tako da dajte šansu fizikalnoj terapiji, kad je majka već krenula.
Neznam niti koji je uzrok upaljenja živca, tako da Vam stvarno ne mogu ništa konkretno reći. Išijas može držati i do nekoliko mjeseci i ne rješava se baš lako.
Ako je došlo do hernije diska, trebat će i do 10 tretmana fizikalne terapije da bi se stanje smirilo.
Probajte mazati balzamom od gaveza duž živca. Vrlo je učinkovit protiv upala.
Eto, to je jedino što Vam ovako mogu reći.
Lijep pozdrav,
Silvija
Poštovana,
Imam 37 godina. Već nekoliko dana imam intenzivnu bol u lijevom kuku i lijevom listu noge. Naime, bol je započela nakon duže vožnje automobilom prije cca. 20 dana nakon čega sam osjetio bol u kuku toliko intenzivnu da sam jedva uspio sjesti u vozilo…bol se počela širiti prema listu noge, ali se nakon dan dva primirila. Dva-tri dana kasnije opet nakon duže vožnje bol se ponovo javila u lijevom kuku. Od tada je bol svakodnevna, a smiruje se uz uzimanje jačih analgetika (Voltaren rapid). Prije cca. 5 dana bol se jače preselila u lijevi list noge, a pri masiranju se dublje u listu osjetila kvržica. Bol u kuku se lagano smanjila, ali je i dalje prisutna. Bol u listu se pojačava na dodir, kada hodam ili duže stojim na jednom mjestu. Kada mirujem (ležim) bol se smiri, ali pri jutarnjem ustajanju podosta se osjeti u listu. Pri istezanju lista noge (privlačenju prstiju nogu) osjećam laganu bol koju opisujem kao pri istezanju nakon grča. U listu imam stalan osjećaj ko da me napola uhvatio grč.
Pri posjeti liječniku opće prakse i nakon što sam mu sve ovako opisao, bez detaljnijeg pregleda, već samo na uvidi da li je list natečen ili su se javile neke promjene na koži, rekao je neka uzimam analgetike tjedan dana neprekidno. List nije natečen, nema crvenila ili promjena.
Surfajući internetom pronasao sam opis da je moguća duboka venska tromboza ili isijaz
Zamolio bi vas za mišljenje. Da napomenem, površinski na nogama od uvijek imam ispucane kapilare.
Unaprijed hvala
Marko
Poštovani,
hvala na upitu.
Ovako kako ste opisali, pretpostavljam da je u pitanju išijas. Kod duboke venske tromboze imali bi i natečenu nogu, crvenilo i osjećaj žarenja, što niste naveli. No ipak točno tvrditi ovako na slijepo bi bilo neozbiljno. Za dijagnozu venske tromboze bi morali otići kolor dopler vena.
U slučaju da je išijas on zna biti dugotrajan. Ponekad i više mjeseci. Potrebno je utvrditi točan uzrok upale živce. Kako se Vama pojavila nakon dugotrajnog sjedenja u automobili, pretpostavljam da je kod Vas uzrok pretjerano sjedenje i slabiji mišići donjeg dijela leđa. Išijas može biti izazvan protruzijom i/ili hernijom diska. No ne mogu točno tvrditi koji bi bio razlog upale živca dok Vas ne pregledam.
Za sada je potrebno smanjiti pritisak na živac.
Pokušajte se tzv. ginekološkim položajem. Lezite na krevet u kojem spavate, ne na pod ili kauč. Stavite pod noge stolicu, tako da su Vam noge pod pravim kutom u odnosu na leđa. Kao da sjedite, ali u ležećem položaju. Ležite 10 – 15 minuta u tom položaju, jednom dnevno. Ako Vas boli, prekinite. Također možete leći u krevet na bok koji Vas ne boli i staviti jastuk između nogu. Tako ćete popustiti pritisak na živac. Ali ako Vas taj položaj boli, prekinite.
Postoji i gavezova mast, koja djeluje protuupalno i vrlo je djelotvorna kod upale išijasa.
Ubuduće bi bilo pametno ojačati mišiće donjeg dijela leđa.
Možete otići i fizijatru da Vam pregleda statiku i utvrdi točan uzrok upale.
Još jednom zahvaljujem
Srdačno,
Silvija 🙂
Postovana,imam pitanje…od 21.08.2019.su mi poceli bolovi u donjem dijelu kraljeznice,na desnoj strani sa sijevanjem u desni gluteus..sijedenje nije dolazilo u obzir jer cak i kad bi sijela barem malo,nakon sto bih se jedva dignula podigao mi se desni kuk i bol bi se pojacala,u lezecem polozaju mi je bilo malo lakse,s time da je bilo tesko okretati se u krevetu na jednu ili drugu stranu,a ustajanje je takodjer bilo bolno…nakon sto mi se isijas upalio kako su ti bolovi poceli,oko cca 10 ak dana kada je bol malo popustila,krenula sam na fizikalne terapije : struja,ultrazvuk,vjezbe…struja mi je ogovarala i vjezbe,no za vrijeme ultrazvuka po krizima,osijetila sam laganu bol u lijevoj strani lumbalnog dijela,sto mi je odmah bilo cudno i kroz par dana mi se upalio lijevi isijas,a desni je hvala bogu popustio…morala sam pricekati sa sljedecih 10 terapija da se friska upala u lijevoj strani smiri jer terapije su mi tada bile skroz neugodne…na bolovanju sam vec 2 mjeseca,jer imam sijedalacki posao za kompjuterom,a sijedenje mi najvise izaziva bol…sada mi malo i ta bol popusta u lijevom zivcu,no povremeno mi se pojavi bol ponovo u desnoj strani,npr.pocelo mi se desavati kad hodam,ili stojim,ili ako glavu okrenem na desnu stranu ili prema gore u stajacem polozaju,onda osijetim kako mi se povremeno pri tom pokretu pojavi jaka bol u desnom list odnosno u straznjem dijelu potkoljenice,u misicu..eto…inace imam degenerativne promijene kraljezaka u lumbo sakralnom dijelu.laganu kifozu,lordozu i dijelomicnu skoliozu…zanima me koliko ta upala isijasa moze trajati? I sta mislite o stolici klecalici da li je ona dobra za koristenje,kada se oporavim i krenem na posao,da li bi bilo dobro da ju kupim ili?pozdrav
Poštovana, hvala na upitu.
Išijas može trajati i po 6 mjeseci. I kada Vas jednom uhvati, u budućnosti će se opet javljati, s vremena na vrijeme. Vrlo rijetko se javlja u obje noge istovremeno, i to su onda ekstremni slučajevi.
Vrlo vjerojatno je ultrazvuk iziritirao drugu stranu, te se zato pojavio u drugoj nozi.
Mogu Vam preporučiti više hodanja, a kada Vam se išijas povuče, svakako ojačati leđne mišiće. Korektivna gimnastika uz nadzor trenera. S obzirom na to da imate i degenerativne promjene i to Vam pridonosi da Vas toliko boli.
Također Vam mogu preporučiti da si odmorite u tzv. ginekološkom položaju. Lezite na krevet u kojem spavate, ne na pod ili kauč. Stavite pod noge stolicu, tako da su Vam noge pod pravim kutom u odnosu na leđa. Kao da sjedite, ali u ležećem položaju. Ležite 10 – 15 minuta u tom položaju, jednom dnevno. Ako Vas boli, prekinite. Također možete leći u krevet na bok koji Vas ne boli i staviti jastuk između nogu. Tako ćete popustiti pritisak na živac. Ali ako Vas taj položaj boli, prekinite. Probajte si nabaviti balzam ili mast od gaveza, te dva do tri puta mazati duž živca išijas. Gavez ima jako protuupalno djelovanje i vrlo je učinkovit protiv išijasa.
Što se tiče stolice klečalice, mogli bi imati pritisak na koljena i na trtični dio, što bi Vas moglo smetati. Ako je moguće da možete probati tu stolicu, odnosno da je uzmete na probni rok. Prije bi Vam preporučila da si na običan stolac stavite onaj jastuk za hemeroide, koji će Vam malo popustiti pritisak na živac.
Ugodnu večer,
Silvija 🙂
Postovana,hvala vam na odgovoru.evo,malo mi.je bilo bolje,no uspijela sam si pokvariti stanje tako sta sam htijela podici neki papiric sa poda,cucnula sam i ispruzila ruku prema podu da dosegnem papiric,u tom trenutku sam osijetila bol u lumbalnom dijelu i simptomi su se vratili,odnosno opet pojacali 😢, htijela sam pitati da li bi mi preporucili da odem kod kiroprakticara ili na istezanje na onim stolovima?sta stvarno isijas moze trajati i 6 mjeseci?! Mislim sa istim intezitetom boli? Mene je prijasnjih godina znao uhvatiti isijas,obicno po zimi,i trajao je najdulje 2 tjedna,no ovaj put me uhvatio u ljetnim mjesecima i traje bome dugo…bojim se da mi se zivac ne osteti…pozdrav
Poštovana,
može išijas trajati i po više mjeseci, ali obično nije istim intenzitetom. Znači simptomi se smanjuju i pojačavaju.
Prije svega je važno ustanoviti zbog čega je nastao pritisak na živac, koji je uzrokovao upalu. Očito još postoji pritisak na živac, te ste ga sa svojim pokretom ponovo iziritirali. Najbolje bi bilo da odete na magnet kralježnice, da se točno utvrdi uzrok. Moguće da je došlo ili do hernije ili prolapsa diska. U tom slučaju je potrebna fizikalna terapija. No, sve se to da srediti. Također bi Vam preporučila da svakako posjetite fizijatra. Kako je naše zdravstvo takvo kakvo je, vjerojatno ćete sve morati obavljati privatno. Ovako na slijepo, teško je reći što bi moglo biti uzrok. Oštećenje živca se javlja nakon zbilja dugotrajnog pritiska (upale) na živac. Zato je važno utvrditi uzrok i tretirati situaciju, da ne bi došlo do toga.
Nikakva kiropraktika niti istezanje ne dolazi u obzir. To bi moglo samo pogoršati situaciju. Osobno sam vidjela već takvih slučajeva.
Srdačan pozdrav,
Silvija
Puno hvala na odgovoru…samo me zanima gdje ima za kupiti gavezova mast? U dm-u?encijanovu ili?
Poštovana,
ne znam dali ima gaveza u DM-u. Obično se može naći na sajmovima, kod proizvođača prirodne kozmetike ili po bio i zdravim dućanima (Bio Bio, Tvornica zdrave hrane i slično). Čak se ponekad nađe i na tržnicama.
Mi ga inače sami radimo, kako ulje tako i balzam te s njime i masiramo po potrebi.
Srdačno,
Silvija 🙂
Poštovana,
imam 30 godina i već par dana osjetim bol u trtici, uglavnom u lijevom dijelu, ponekad i u stražnjici, to nije jaka bol ali mi smeta i bojim se da je to početak išijasa. Također, bol povremeno osjetim i u trbuhu na lijevoj strani, te u preponi na istoj strani.Samo me je jednom jako zaboljelo, to je trajalo par sekundi, inače je bol više nekako tupa, a kad se sagnem na tom mjestu osjetim više kao neko zatezanje nego bol. Također, bol povremeno osjetim i u trbuhu na lijevoj strani, te u preponi na istoj strani.Bol se nije spustila niz nogu, radila sam više puta sva tri Lazarevićeva testa i sva tri su bila negativna. Osjetim povremeno i neku blažu bol u palcu lijeve noge, ne znam može li to biti povezano. ili je možda bol u palcu posljedica neudobne obuće. Moram priznati da sam često ranije znala nositi teže stvari(na primjer, iz kupovine ili korpe sa mokrom odjećom) i to najčešće sa težištem na jednoj strani tijela. Sad vidim koliko je to glupo bilo ali nisam tada to tako gledala jer me nikad ranije nisu boljela leđa. Trticu mažem Voltaren gelom već tjedan dana, povremeno stavljam hladne obloge i radim vježbe preporučene za išijas. Ne osjećam bol dok radim vježbe, samo to neko čudno zatezanje. Najteže mi je kad sjedim, tad me povremeno zaboli, ne prejako ali me irirtira, i kao da mi se cijela leđa tada ukoče, čim ustanem dobro je. Dosta pješačim i to mi odgovora. Molim za Vaše mišljenje da li je to išijas, postoji li šansa da se to samo smiri.
VIše ne nosim (i neću ni u budućnosti) nikakav teret, naučila sam lekciju. Posao mi je uredski, to jest sjedeći pa ne znam da li da idem na bolovanje ili ne.
Unaprijed se Zahvaljujem na Vašem odgovoru i srdačno Vas pozdravljam!
Poštovana,
hvala na upitu.
Samo nakratko da Vam odgovorim jer trenutno radim, pa Vam ne mogu detaljnije.
Za sada nemojte stavljati hladne obloge na trticu jer ne znate točan uzrok bolova a u nekim situacijama hladni oblozi mogu izazvati kontraefekt.
Vjerojatno nije išijas. A i sami ste rekli da je test negativan.
Evo, za sada. Malo detaljnije Vam se javim navečer nakon posla.
Hvala još jednom.
Srdačno,
Silvija 🙂
Poštovana,
nisam Vam stigla jučer odgovoriti, pa evo danas.
Znači kako sam Vam već napisala išijas nije. Testovi su negativni, a i bol nije sijevajuća niz nogu, tako da trenutno nema pritiska na živac.
Kako bi Vam mogla precizno odgovoriti trebala bi Vas pregledati, dok ovako na slijepo mogu samo pretpostaviti što Vam je. Dali Vas boli u trbuhu ili trbušni mišić? Javlja li Vam se bol kod hoda uz stepenice ili uzbrdo? Imate li smanjenu pokretljivost u kuku?
Iz ovoga što ste napisali, pretpostavljam da imate običnu križobolju. Bol u palcu vjerojatno nije povezana s boli u leđima. Barem ja to ne vidim. Dok sjedite imate pritisak na donji dio leđa, kao i trbuh. Vama su vjerojatno mišići napeti i (možda) upaljeni.
Sjedenjem prešate te mišiće, te Vam se zato javlja bol u preponi i u trbušnim mišićima. Bilo bi dobro ojačati leđne i trbušne mišiće, kako bi bolje držali gornji dio tijela. Također možete pokušati si nabaviti bolju stolicu ili barem staviti jastuk. Čak bi Vam dobro došao i onaj jastuk za hemeroide, jer će malo smanjiti pritisak na trticu. Probajte mazati s kurkuma gelom, ili gavezom. Kvalitetna masaža bi Vam možda i najbolje pomogla, jer bi Vam prokrvila i opustila napete mišiće. Nemojte stavljati hladne obloge jer možete prehladiti mišić, što će rezultirati većom napetošću i neugodnosti.
Probajte se svako malo dići i prošetati. Ako nemate, nabavite ortopedske uloške koji će Vam popraviti statiku dok hodate. Nemojte kupovati nikakve gotove uloške, već otiđite kod ortopeda koji ima kompjutersku obradu.
Ovakve stvari obično prođu s vremenom, ali znaju potrajati. Pogotovo jer se Vama to javlja zbog vrste Vašeg posla. Da li ćete otići na bolovanje ili ne, je na Vama. Ovisi koliko Vam je naporno. Trebalo bi, svakako, izbjegavati dugotrajno sjedenje, koliko je to moguće.
Evo nadam se da sam barem malo pomogla.
Još jednom zahvaljujem
Srdačno,
Silvija 🙂
Poštovana Silvija,
puno Vam hvala na Vašem brzom i iscrpnom odgovoru, divni ste! Bol mi se ne javlja kod hoda uz stepenice niti uzbrdo, kuk je normalno pokretan, mene malo zaboli prepona i područje trbuha iznad prepone, ne znam je li to mišić, ali iskreno najbitnije mi je da nije riječ o išijasu. I ja sam razmišljala o gavez masti, a hladne obloge sam ,po Vašem savjetu, prestala stavljati. Puno ste mi pomogli, iskreno Vam hvala, poslušat ću i ostale Vaše savjete. Imam samo još jedno pitanje. Prije nego me je počelo boljeti u leđima, znala sam povremeno vježbati na sobnom biciklu. Da li se tome smijem vratiti kad se bolovi smire?
Unaprijed Vam hvala na odgovoru!
Svako dobro i srdačan pozdrav!
Tanja A.
Nema na čemu. 🙂
Ako Vas ne boli prilikom vožnje bicikla, nema razloga da to izbjegavate. Samo pripazite da sjedalo nije prenisko. Sjedalo treba biti tako postavljeno da, kada je pedala u najnižem položaju, noga bude skroz ispružena.
Inače imate vrstu posla koji potencira probleme s išijasom. Prilikom sjedenja radite kompresiju na taj živac. Zato je vrlo važno ojačati leđne mišiće kako bi pomogli kralježnici. Da se ne sabije i da ne dođe do protruzije. Nažalost, današnji način života uz puno sjedenja i malo (ili nimalo) vježbanja, uzrokuje sve veće probleme s kralježnicom, pa tako i s išijasom. Često ljudi, koji i vježbaju redovno, imaju problema s išijasom. Jednostavno, dugotrajno sjedenje je “smrt” za kralježnicu.
Svakako, ako Vam se stanje ne smiruje, ili se počne pogoršavati, obratite se liječniku ili fizijatru. Uz osobni pregled moći će reći puno detaljnije i preciznije, nego Vam ovako na slijepo mogu reći.
Srdačan pozdrav,
Silvija
Draga Silvija,
puno Vam hvala, stvarno ste mi mnogo pomogli:-)!
Svakako ću početi raditi na jačanju mišića kralježnice, a danas idem kupiti Gavez mast.
Srdačan pozdrav!
Tanja A.
Poštovanje ! Pre 5 meseci sam operisala kicmu.Uzrok diskus henrija L5S1 i suženje lateralnih kanala.Profesor koji me je operisao rekao mi je da su mi oba nerva isijadikusa bila jako upaljena.Ja sam pre operacije živela sa hroničnim bolovima ,jer su mi svi govorili da nije za operaciju.Sve dok desno stopalo skoro nije palo.Posle operacije krenulo je na bolje ,da bi pre mesec dana bolovi krenuli u obe noge ,najviše u potkolenicama i stopalima.Osecam i slabost u potkolenicama.Molim vas dajte mi neki savet .Da li je moguće da su nervi i posle 5 meseci jako upaljeni i dalje .Odakle više ova iscrpljjuca bol 😢 Hvala i ako možete odgovorite mi.
Lijep pozdrav i hvala na upitu.
Potpuni oporavak od upale živca išijas traje barem 6 mjeseci. Kako je kod Vas bila jaka i kronična upala, vjerojatno još nije do kraja zaliječeno.
Dali ste bili na fizikalnoj terapiji nakon operacije? Jeste li možda pali ili imali neku ozljedu, pa da ste ponovo iziritirali živac?
Svakako Vam preporučujem odlazak neurologu na pregled. Možda napraviti magnetsku, da se vidi nije li opet došlo do pritisak na živac.
Oporavak od išijasa zna biti dugotrajan i bolovi se mogu pojačavati i smanjivati, ali svakako bi bilo dobro pregledati.
Zbilja Vam ne mogu ovako na slijepo reći što bi točno moglo biti. Možda je samo problem u tome da se živci još nisu oporavili, ali možda je došlo ponovo do pritiska na živac.
Srdačno,
Silvija
Hvala vam puno na odgovoru ! Poslusacu vaše savete i otići ponovo kod neurologa i snimiti na MR.Srdačan pozdrav od 💖
Mario Marinović said:
Dobar dan imam problema sa donjim dijelom kralježnice i prešlo je u lijevu nogu kad hodam onda me boli i žari noga i kad se stoji na mjestu. A nalaz od magnetske rezonanca piše u razini L4-L5 i L5 i S1 minimalna dorzomedijalna prominencija i.v diska bez znakova kompromitacije korijenova živca a fizikalna terapija mi nije pomogla išo sam više puta kao ni lijekovi.
Poštovani,
hvala na upitu.
Iz nalaza se vidi da imate početak protruzije diska. Znači da Vam se smanjuje volumen diska koji razdvaja kralješke. Upravo problemi s tim dijelom kralježnice (L4-L5 i L5-S1) uzrokuju išijas. Za sada je minimalno, ali ako se ne tretiraju mogu završiti dosta nezgodno.
Niste rekli da li ste bolove u nozi imali prije MR-a? Nalaz kaže da nema kompromitacije živca. Sad jedino ako Vam se stanje pogoršalo u međuvremenu.
Dali osjećate sijevajuću bol skroz niz nogu do stopala?
Za Vaš problem je fizikalna terapija najbolje rješenje. Znači vježbe s električnom stimulacijom. U ovakvim slučajevima potrebno je više (i do 10) tretmana fizikalne terapije. Najbolje kod kvalitetnog privatnika.
Sami si možete pomoći da si nabavite anatomski madrac i jastuk, odete ortopedu da Vam napravi individualno prilagođene ortopedske uloške. Neka Vam na fizikalnoj terapiji daju vježbe za jačanje kralježnice, koje možete sami izvoditi kod kuće. I, ako imate mogućnosti, plivajte. Plivanje je jedna od najboljih tjelesnih aktivnosti za kralježnicu.
To je sve što Vam ovako mogu reći.
Srdačno,
Silvija 🙂
Mario Marinović said:
Al problem je šta doktorica sa fizikalne da ne vrijedi ići na fizikalnu kad ne pomaže nego da je najbolja ambulanta za bol.
Mario Marinović said:
Dobar dan zanima me vaše mišljenje za liječenje vratne kralježnice u nalazu piše. Blaža aplanacija fiziološke lordoze uz održanu stražnju interkorp liniju. Blaža dekstrokonveksna skolioza torakalnog prijelaza. Primjeren oblik, visina, intenzitet signala trupova vrtanih kralježaka. Početno suženje i.v. prostora na ivou CIV-V dok su preostali i.v. prostori uredne širine. Degenrrativne promjene i.v. diska na nivou CII-III i CIII-IV. Na nivou CII-III nema dorzalne hernije i.v. diska. Na nivou CIII-IV dorzalni osteofit disk kompleks uz foraminalnu lijevostranu protruziju i.v. diska uz sužen lijevi neuralni foramen bez kompresije na korijene spinalnih živaca. Na preostalim nivoima nema dorzalne hernijacije i.v.diska. Degenrrativne promjene malih i.v. zglobova. Na nivou CII-III i CIII-IV reduciran je prednji likvorski prostor uz relativnu stenozu vertebralnog kanala. Nema znakova kompresivne medulopatije. Početno masno degenerirana paravertebralna muskulatura.
Poštovani,
koliko zaključujem iz nalaza, imate preravan gornji dio. No nije ništa ekstremno da bi radilo ozbiljnije probleme. Imate degenerativne promjene koje su sasvim uobičajene. Što zbog godina ili eventualno stila posla kojim se bavite.
Svakako treba izbjegavati nagle i jake trzaje glavom (mahanje, bavljenje boksom ili borilačkim vještinama i slično).
Bilo bi dobro da radite vježbe za vrat i gornji dio leđa, kao i za torakalni, odnosno središnji dio leđa. Lagana istezanja su također dobrodošla. Svakako savjetujem da s nalazima odete do fizijatra da Vam pokaže vježbe, ili do neke kvalitetne teretane u kojoj rade stručni i obrazovani treneri. Uz nalaze i pregled dati će Vam primjerene vježbe. Kvalitetna masaža bi Vam isto pomogla. Ali ovdje paziti kome se ide, jer danas svatko nudi “masaže” i nestručna masaža može pogoršati situaciju. Kiropraktiku izbjegavati, kao i namještanje atlasa i manipulacije.
Hvala na pitanju
Ugodan dan želim,
Silvija
Mario Marinović said:
Dobar dan u petak sam bio na blokadi u Osijeku esi L4/L5 nije se ništa poboljšalo stanje još se i pogoršalo pa me zanima jel treba i dalje probati sa blokadama ili neko drugo liječenje.
Mario Marinović said:
Dobar dan bio sam napravio emg pa me zanima u vezi nalaza. Nalaz na nogama upućuje na srednje teško kronično dobro kompenziranu radikularnu leziju S1 obostrano te blažu kroničnu radikalnu leziju L4 i L5 obostrano. I kako se to liječi.
Silvija Hrestak said:
Poštovani,
ako je kronično, nažalost tu mislim da nema neke velike pomoći. Ništa raditi na svoju ruku. Obavezno se obratiti fizijatru. Uz fizikalnu terapiju i vježbe stanje bi se moglo kontrolirati. Da se ne pogoršava.
Paziti na težinu, kako bi se što više smanjio pritisak.
Ako Vam radi neurološke probleme, obratite se neurologu.
Srdačno,
Silvija
Mario Marinović said:
Dobar dan bio sam kod fizijatrice i rekla da nema potrebe za fizikalnom kaže ne može se ići na fizikalnu i liječiti u ambulanti za bol ja mislim da bi trebala fizikalna jer je to dobro za živce i doktorica sa emng napisala u nalazu da treba fizikalna terapija.
Mario Marinović said:
Dobar dan bio sam na inekciji esi tf L4-L5 i L5-S1 lijevo i nema poboljšanja noga lijeva skroz trne i žari zanima me da li bi trebalo razmišljati o operaciji kad nema poboljšanja.
Silvija Hrestak said:
Poštovani,
ako ništa drugo ne pomaže, može je onda operacije jedino rješenje, ali za to se morate obratiti svojoj doktorici koja će odlučiti kako dalje.
Bilo bi vrlo neozbiljno od mene da Vam ovako na slijepo govorim da Vam treba operacija.
Srdačno
Dobar dan, bolujem od isijasa vec 4 mjeseca. Sve sam probao mirovati jedan peroid nije pomoglo, kretati se, stavljati tople i hladne obloge, vjezbati ici na plivanje ali nista. Isijas mi se javljao u obje noge (vise u lijevoj). Bilo je dana kada me nije bolilo i mislio sam to je zo proslo je ali se kontsantno vraca. Mislim da cu morati na operaciju i cuo sam da je kvaliteta zivota poslije operacije znacajno smanjena. Zanima me da li je to istina i kako bude poslije operacije.
Silvija Hrestak said:
Poštovani,
hvala na upitu.
Operacija je zadnja solucija i ipak vrlo rijetka kod problema s išijasom. Odmah da Vam kažemo da nikako ne stavljate hladne obloge jer mogu pogoršati stvar. Moguće je da “prehlade” živac. Topli tuš po donjem dijelu kralježnice može pomoći, na način da potakne cirkulaciju i opusti mišiće. Pogotovo ako su mišići napeti. Mazanje balzamom od gaveza uzduž živca može pomoći smanjiti upalu i ubrzati oporavak.
Također, kada dođe do upale živca, nije neobično da simptomi traju mjesecima. Nekako se smatra i normalnim da traje do 6 mjeseci, tako da ste još daleko od operacije.
Nego dali Vam je netko dijagnosticirao upalu išijasa i što ju je potaknulo? Dali ste napravili Lazarićev test? Jeste li posnimali kralježnicu?
Ako je došlo do upale prvo se mora utvrditi što ju je potaknulo. Jeli došlo do hernije ili protruzije diska. Dali je to došlo od neke ozljede, pokreta, previše sjedenja… Kada se ustanovi u čemu je problem onda se može ići u rješavanje istog. Najčešće je dovoljno ispraviti neke navike i ojačati donji dio leđa, tako da mišići pomognu nositi težinu.
Ako je došlo do hernije ili protruzije diska, onda ćete možda trebati fizikalnu terapiju.
Do operacije dolazi kada je stalni pritisak na živac, najčešće od ispalog ili propalog diska, što se neda popraviti niti fizikalnom terapijom. No mislim da niste u tom stanju, pošto ste rekli da imate dana kada Vas ništa ne boli.
Ipak kako Vam se javlja u obje noge (što je vrlo rijetko), preporučamo odlazak kod fizijatra na pregled i MR kralježnice. Da se vidi u čemu je točno problem.
Još samo da Vas upozorimo, da obično kada se jednom upali živac išijas vrlo je vjerojatno da će Vam se u budućnosti to vraćati.
Srdačno
Poštovana, unazad 10 dana sam dobila bolove u donjem dijelu leđa koji se sa vremenom počelo spuštati u gluteus i natkoljenicu.Bila sam kod ortopeda samo me pregledao i dao tablete ibuprofen.Bol je jaka prilikom sjedenja i ležanja. Sada već 3dana noga je utrnjena u predjelu podkoljenice i slabost u nozi.Predpostavljam da je to išijas?Možete mi reći dali je to opasno što noga trne,ili je to normalno kod išijasa?
Silvija Hrestak said:
Poštovana,
teško je sa sigurnošću točno reći ovako na slijepo, ali prema opisanom najvjerojatnije imate upalu živca išijas. Trnjenje u nozi je sasvim normalno kod išijasa. Samo da Vas upozorim da oporavak može biti dugotrajan. Barem nekoliko tjedana, pa i mjeseci.
Mogu Vam preporučiti da si odmorite u tzv. ginekološkom položaju. Lezite na krevet u kojem spavate, ne na pod ili kauč. Stavite pod noge stolicu, tako da su Vam noge pod pravim kutom u odnosu na leđa. Kao da sjedite, ali u ležećem položaju. Ležite 10 – 15 minuta u tom položaju, jednom dnevno. Ako Vas boli, prekinite. Također možete leći u krevet na bok koji Vas ne boli i staviti jastuk između nogu. Tako ćete popustiti pritisak na živac. Ali ako Vas taj položaj boli, prekinite. Probajte si nabaviti balzam ili mast od gaveza, te dva do tri puta mazati duž živca išijas. Gavez ima jako protuupalno djelovanje i vrlo je učinkovit protiv išijasa. Probajte si nabaviti onaj jastuk za hemeroide, koji bi Vam mogao pomoći kod sjedenja. On će omogućiti slabiji pritisak na živac prilikom sjedenja.
Ako Vam se stanje pogoršava ili ne popravlja u narednim danima, onda bi bilo dobro napraviti magnet donjeg dijela kralježnice. Da se vidi što točno uzrokuje pritisak na živac. Da nije neka ozljeda, koja zahtjeva fizikalnu terapiju. Neznam jeste li možda imali neku ozljedu, trzaj ili nagli pokret. Možda imate sjedalački posao, koji je često uzrok ozljeda koje uzrokuju upalu živca. Ako je stanje sve gore, onda očito i dalje postoji pritisak na živac, te bi svakako trebalo pregledati.
Ako možete pokušajte šetati. Polako, ne forsirati.
To je sve što Vam ovako na slijepo mogu reći.
Hvala na upitu
Ugodnu večer 🙂
Postovanje ovako imam proglem desilobise dasam osjetio bol u donjem djelu leda i bolje proširila na kuk pa onda spustilase ispod koljena i to traje mjesec i pol bio kod doktora primo injekcije ali ne pomaže znaci učestalo mokrenje stolicu po tjedan dana nemam i sad osjecam bol u noznom placu pijem tablete dok tablete drzi dobro ali kad prestane da djeluje opasni bolovi
Silvija Hrestak said:
Poštovani,
hvala na upitu.
Kako ste opisali svoj problem, savjetujemo Vam da se pod hitno javite fizijatru ili neurologu i obavezno napraviti magnet kralježnice.
Moguće da imate herniju diska ili protruziju diska. Vama se očito problem pogoršava i tablete nisu rješenje.
Treba ustanoviti uzrok problema te ga riješiti, bilo fizikalnom terapijom ili u nekim slučajevima, operacijom.
Nažalost drugo Vam ništa ne mogu savjetovati, jer, barem po opisanom, je moguće da imate malo veći problem.
Srdačno,
Studio Silvija
Mario Marinović said:
Dobar dan imam problem sa vratnom kralježnicom trne mi oba dvije ruke i desna strana lica i pritiska na desnom potiljku zadnje strane glave napravio sam MR Mozga i snimio sam MR vrata. Uredna je diferencijacija sive i bijele moždane tvari. Središnje strukture su medioponirane, uredno razvijene. Temporopolarno desno zona intenziteta likvora, dimenzije 2,7 x 1 x 1,4 cm (LL, AP, CC) odgovara arahnoidalnoj cisti. Područje kijazme, pontocerebelarnih kutova i kranio-cervikalnog prijelaza su uredne morfologije. Na presjecima učinjenim CISS sekvenci diferencira se kontak između gornjih cerebralnih arterija i oba n. trigeminusa izraženije lijevo, no bez znakova distorzije živca ili edema. Nema neurovaskularnog konflikta u razini oba n. statoakustikusa. Zadebljane sluznice frontalnog sinusa etmoidnih celula u smislu postupalnih sekvela. Slične promjene vidljive su u lijevoj polovici koštano septiranog sfenoidnog sinusa s hiperpneumatizacijom krila sfenoidnih kostiju obostrano. Nema akutne ishemije, hemografije, tm. procesa. Ventrikularni sustav je simetričan, uredno širok. Nešto su širi likvorski prostori pericerebelarno. Prostranija cisterna cerebellomedullaris. Fziološka zakrivljenost vratne kralježnice uz održane interkorporalne linije. Uredan je MR kranio-cervikalnog prijelaza i vratne medule spinalis. Protuzija i.v.diska C II-III, C III-IV, C IV-V reducira prednji likvorski prostor bez kompromitacije neuralnih struktura. U razini C IV-V odnosno C V-VI dorzalni disk spondilofit kompleks reducira prednji likvorski, izraženije s desne strane i reducira lateralni recesus i neuralni foramen. U razini VI-VII protuzija i.v.diska po dorzalnoj cirkumferenciji reducira prednji likvorski prostor bez kompromitacije neuralnih struktura. Apofizalni zglobovi su kongruentni. Uredno širok vertebralni kanal. Redukcija visine i.v.prostora od razine C IV-VI s gubitkom intenziteta signala i.v.diska u T2 slici u smislu hondroze. Prevertebralna meka tkiva su uredne debljine. Nema hernacije i.v.diska niti drugih patomorfoloških lezija intra ekstraduralno. PVM je eutrofična.
draga Renata Lovrić mene su acuraflex krema ali i kapsule ful spasile. ako ti to pomaze 🙂
Dobar dan. Ovako moj problem je poceo prije nekih 2 mjeseca i to kao bol u lijevoj nozi,kao da me cijela noga boli neka tupa bol kao od upale i najgore mi je bilo navecer kad bi legla,nikako se nebi mogla namistiti. Osjecala sam bol nelagodu prilikom sjedenja takoder. Doktorica je zakljucila da je to isijas iako nisam imala nikakve bolove u ledjima niti sam osjecala neku jaku probadajucu bol,i nakon sto mi je radila test za dizanjem noge mene nista nije bolilo,nakon brufena i normabela to se smanjilo ali je ostala neka bol u listu i sa prednje strane bedre. A u listu imam osjecaj kao da ce me uhavtit grc i prilikom setanja me list zateze i boli. Bila sam i na masazi 2 puta ali i dalje traje. Ispricavam se na poduzem postu 🙂 LP
Silvija Hrestak said:
Poštovana,
hvala na upitu.
Isprike na kasnijem odgovoru, ali malo smo u gužvi ovih dana.
Iz opisanog ne vjerujemo da se radi o išijasu. Kako ste i naveli, Lazarićev test je bio negativan, tako da ne postoji pritisak na živac.
Kod išijasa karakteristična je sijevajuća bol kroz vanjski dio noge skroz do stopala.
Teško je točno reći što bi moglo biti, ali zaključujemo da ipak nije ništa neurološki, već je problem s mišićem.
Možda Vam se nakuplja mliječna kiselina. Dali možda imate problema s venama i venskom cirkulacijom? Trebali bi Vas pregledati da možemo nešto više reći.
Možda možete probati povećati unos magnezija i kalija, pa vidite kako će se bol ponašati.
Ako Vam se ne smiri, preporučamo pregled kod fizijatra, da se ustanovi u čemu je točno problem.
Srdačno,
Studio Silvija 🙂
Luana Mandić mom suprugu su acuraflex krema i kapsule pomogle jako kod išijasa ali je zato i svaki dan vježbao i istezao kada i koliko je mogao po uputama s youtubea https://www.youtube.com/watch?v=_c0HN2fwxLs&t=3s
Poštovana ,
Imam 77 god u proteklim godinama sam u četiri navrata imao uklještenja kralježnice ,što sam rješavao kod kiropraktičara.
Međutim prije šest mjeseci počeo sam osjećati bol u predjelu lijeve butne kosti i kuka samo kod hodanja preko 300 m i stajanja preko 4 min.
Navedeni bolovi su još uvijek prisutni , bio sam u četiri navrata kod kiropraktičara i dva puta kod masera fizioterapeuta ali nije bilo većih poboljšanja.
Napravio sam rentenski snimak i doktorica kaže da je nalaz u skladu sa godinama ,i poslala me je kod Fizijatra ali sam dobio termin tek 24 12 .
Napravio sam Lazarićev test koji ukazuje da nije išijas. Dao sam na analizu tri stolice svi nalazi su negativni.
Kod sjedenja nemam bolove kod ležanja na desnoj strani nemam bolove , samo imam bolove prilikom hodanja i prilikom stajanja,saginjem se do poda bez bolova u leđima.
Molim za Vše mišljenje
Silvija Hrestak said:
Poštovani,
hvala na upitu.
Po opisanom ne bi rekli da je išijas.
Možda ne bi bilo loše da si odete provjeriti kukove.
Niste naveli čega ste napravili rendgenski snimak, pa ako niste, bilo bi dobro da napravite snimak kukova.
Lijep pozdrav,
Studio Silvija
Mila Marevic said: